Хирургия как авиация: как родилась идея о «чёрном ящике»
Внедрение «чёрного ящика» стало не просто технологическим новшеством, а важным шагом к созданию лучшей хирургической практики в России. В Клинике Фомина верят, что это приближает сеть к главной цели — быть клиникой, где пациент чувствует себя максимально безопасно и уверенно.
По данным ВОЗ, внедрение чек-листов может снизить число осложнений на 30−40%. В Клинике Фомина планируют сделать этот процесс цифровым и управляемым.
Параллельно выстраивается учебный центр, где эти данные используются не только для анализа, но и для персонализированной поддержки хирургов. Речь идёт о том, чтобы точно понимать, кому и в чем требуется помощь, и строить обучение не по шаблону, а по реальным ситуациям, возникающих у конкретных врачей.
Следующий шаг — автоматическая оценка прохождения чек-листов во время операций.
Как внедряли «чёрный ящик» в операционные:
- система автоматически фиксирует эти ситуации и анализирует их с помощью ИИ. Все для того, чтобы выявить ключевые паттерны и участки риска
- создали специальный список «тревожных фраз» («кровотечение», «сломался инструмент», «нужна помощь» и др.)
- совместно с Imot.io начали записывать операции на видео со звуком
Александр вспоминает первые результаты пилота:
Так возникла идея: почему не создать аналог «черного ящика» для хирургии? Суть проста: записывать операции на видео со звуком, автоматически выделять критические ситуации (например, кровотечение или поломку инструмента), чтобы анализировать их и предотвращать в будущем.
«Мы провели эксперимент: за месяц загрузили в систему около 60 операций и проанализировали их с помощью системы. Сразу увидели конкретные операции, где система нашла слова и фразы из списка, и быстро разобрали их с хирургами. Без системы мы бы этого просто не увидели»
Более того, система помогла выявить закономерности, которые раньше было трудно заметить – команда получила объективную картину качества операций. Александр говорит, что такой способ анализа кардинально меняет подход к контролю качества в хирургии:
Вдохновением стала авиация. Александр объясняет, что хирургия и авиация похожи: высокая ответственность, четкие инструкции и отсутствие права на ошибку. Но в авиации есть инструмент, которого не было у хирургов – «чёрный ящик».
Однажды на стратегической сессии Александр услышал выступление Андрея Бобина, руководителя контакт-центра, о внедрении речевой аналитики:
Клиника Фомина известна высоким качеством хирургических операций, но с масштабом сети контроль качества стал большой задачей. Главный хирург сети Александр Жаугашев задумался, как вывести этот контроль на новый уровень.
Лучший клиентский сервис и обучение персонала — это только часть успеха клиники. В медицине есть нечто, от чего зависят не просто впечатления, а жизни пациентов. Речь о хирургии.
«Я слушал и думал: мы говорим об операторах, но ведь наши хирурги тоже постоянно коммуницируют друг с другом во время операции. Почему бы не использовать это?» – вспоминает Александр.
«Теперь мы можем видеть не только, как прошла операция, но и почему именно так. Мы можем заранее предупреждать ошибки и делать выводы на основе объективных данных. Это совсем другой уровень безопасности и качества»
«В авиации всё записывается, каждый разговор пилотов анализируется после полёта. Это помогает избежать ошибок в будущем. У нас в хирургии такого не было. Мы могли только вручную анализировать после операций. Это долго и неэффективно», – рассказывает Александр.